Jakie badania zrobić, żeby sprawdzić czy mamy anemię złośliwą?

Kiedy chcemy sprawdzić czy cierpimy na anemię czyli niedokrwistość złośliwą, lekarz przede wszystkim ocenia się poziom kobalaminy (wit. B12) w surowicy krwi.

Poniżej 130 pg/ml wskazuje na jej niedobór (norma to 200-1000 pg/ml). Ponadto w surowicy obserwuje się obecność specyficznych przeciwciał.

W celu zdiagnozowania niedokrwistości złośliwej, wykonuje się również morfologię krwi oraz przeprowadza badanie bioptatu szpiku.Ochorobie Addisona-Biermera można mówić, gdywe krwi stwierdza się obniżone stężenie hemoglobiny, obecność dużych erytrocytów (MCV ponad 110 fl).

Sprawdza się także zawartość we krwi i moczu kwasu metylmalonowego (jego nadmiar świadczy o niedoborze witaminy B12). Aby wykluczyć czynnik wewnętrzny, wykonuje się badaniew kierunku przeciwciał.

Kiedy wynik badania w kierunku przeciwciał jest ujemny, dodatkowo wykonuje się test Schillinga, służący ocenie wchłaniania witaminy B12 z przewodu pokarmowego na podstawie jej wydalania z moczem.